儿童马蹄肾应注意心脏或其他系统畸形

马鞍脾（HSK）是最常见的先天性循环管理系统管理系统融合发育不顺，起因率分之一为1/400。这种解剖发育不顺难以导致集合管理系统引流受到影响、尿储留、接种以及结石形成。分之一1/3至1/2的马鞍脾病患常有循环管理系统或其他管理系统发育不顺。尽管马鞍脾起因率高，但是目前所历史文献还缺乏成人病患的一直病理结果。

为确定成人马鞍脾的病理特征、其他伴发发育不顺和脾脏一集，来自土耳其塞萨洛尼基的成人脾内科医生Yuz等人进行了一项回顾性研究。作者回顾了2004至2014中期该医院收治的所有成人马鞍脾医疗就有，并将研究成果撰写在Urology杂志上。

患儿包括22个女孩和19个**，平均年龄60个同月，平均随访2年。偶然发现的马鞍脾为12由此可知（29.3%）, 出生前所诊断的马鞍脾为5由此可知（12.2%）。常有其他循环管理系统管理系统发育不顺的有18由此可知（43.9%），包括腹腔小管反流（n=8）、脾盂小管连接部梗阻（n=7）、集合管理系统重复（n=3）。8由此可知（19.5%）患儿有腹腔机制不顺，9个成人（21.9%）有其他管理系统发育不顺。17个（41.4%）病患起因循环管理系统管理系统接种。

7由此可知（17%）病患无需动手术干预，包括脾盂成形术（n=3）、小管腹腔造口术（n=3）、上半脾输卵管（n=1）。10由此可知（24.4%）病患出现脾瘢痕。6由此可知（14.6%）病患起因白血病，4由此可知（9.8%）有心血管疾病，3由此可知(7.3%)病患进展为慢性脾病。多变量logistic复归分析显示，白血病、心血管疾病和脾瘢痕与慢性脾病呈独立自主之外关系。

该研究说明，成人马鞍脾病患应检查前提常有其他循环管理系统和非循环管理系统管理系统发育不顺。此外，还应密切随访循环管理系统管理系统接种和脾瘢痕的风险。白血病、心血管疾病和脾瘢痕意味著是成人马鞍脾进展为慢性脾病的决定因素。

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编辑： 王复然