难言之隐何解 睾酮替代治疗能否提升射精障碍？

分之一 25-40% 的男连续性在某一时期会用到勃起功用障碍（EjD），尽管其发病率极好，但现阶段仍没有完全一致的药物改善 EjD。现阶段科学研究声称孕酮水平增加与勃起功用障碍（EjD）的发生密切相关，并且雌激素缺少的病症非常容易用到 EjD。

近日，来自 Weill Cornell Medical College 的 Darius 等学者完成了一项多里面心、双盲、随机对照科学研究，以当前孕酮替代疗法在雌激素缺少的 EjD 病症里面的。整体而言孕酮替代用药并不会相当大改善雌激素缺少的 EjD 病症病因，文章发表在最近的 J Clin Endocrinol Metab 上。

该科学研究共纳入了 76 名存在一种或者非常多 EjD 病因的病症，包括勃起延迟、不勃起、与此相反勃起、勃起量少和勃起力度不足等，并且所有病症总孕酮水平低于 300 ng/dL（10.41 nmol/L）。病症随机分为两组，一组给与 60 mg 2% 的孕酮用药，另一组给与临床实验用药，用药时长为 16 周。

科学研究主要考察男连续性连续性健康调查问卷调查-勃起功用障碍打分（MSHQ-EjD-SF）里面三大项目打分（Q1-Q3）的变化，其他当前包括勃起量、MSHQ-EjD-SF 里面满意度高分（Q4）、International勃起功用问卷调查表（IIEF）里面连续射精功用和连续性社区活动打分等。

此科学研究共纳入 66 同上病症。相比于临床实验组，孕酮用药组相当大减少了病症孕酮水平（274 VS 18 ng/dL）。孕酮替代疗法能够减少 MSHQ-EjD-SF 打分（平均增高 3.1 分），然而与临床实验组（平均增高 2.5 分）相比，差异无社会学意义。至于其他当前以及不良流血事件死亡率，两组间亦没有相当大差异。

勃起是一个由里面枢脑系统高度集里面的脑脊柱相互合作过程，任何一个环节用到疑问更会用到 EjD。许多证据声称雌激素可以促进勃起加成，因此孕酮替代疗法用药雌激素缺少的 EjD 被选为一个似乎。然而本科学研究结果声称孕酮替代用药并不会相当大改善雌激素缺少的 EjD 病症病因。孕酮替代用药的仍能够大得多样本量、非常加严谨的科学研究全面性证实。

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主笔： 汤井源