慢性前列腺炎 别看走眼

2017-07-28 05:37 来源:天水男科医院

  首先应当了解病史,多数患者在慢性前列腺炎的诊断之前都会有过尿路感染的病史,出现过尿频、尿痛等尿道炎的症状。有些人曾有过慢性前列腺炎的1些症状,只是误诊为骨科或肛肠科疾病而没有得到诊断。

  其次要询问症状,虽然有1部份慢性前列腺炎患者仅唯一单1症状乃至全无症状,但是大多数患者多有两个,乃至两个以上的症状,可称之为慢性前列腺炎的症候群。出现前列腺炎症候群的患者,应注意认真给予检查,即便1次或某项检查阴性,也不能轻易除外该病。然后要进行直肠指检,医生用手指伸进患者的肛门内检查。发现前列腺表面不平,质硬,有局限性压痛提示前列腺炎症;医生同时做前列腺推拿,按出的前列腺液中白细胞数目超过每一个高倍视野15个有诊断价值。在这里有两点需要特别强调指出的:

  1、非专科医生因种种缘由常常不做肛检,仅凭患者的主观症状就草率诊断慢性前列腺炎,这是非常有害的,不但使很多并不是本病的患者长时间服药,造成很大的麻烦和浪费,而且还使他们承受药物副作用的伤害和精神上的痛苦。

  2、1次前列腺镜检阴性其实不能除外慢性前列腺炎,这是由于慢性前列腺炎本来就能够时重时轻,而且在检查时流出的1、两滴前列腺液也可能恰好不是炎症病灶处的分泌液。因此,患者出现慢性前列腺炎症候群时,比较好到泌尿外科专科看病,若1次前列腺液检查阴性,无妨过1段时间再复查1至两次,选择症状较重的时候复查可能更有益于诊断。

  另外,做前列腺液细菌培养,比较好做尿液和前列腺液分段定位培养,发现致病细菌生长有诊断意义。同时做药物敏感实验有益于选择抗生素。必要时,还可进行尿路造影、尿道镜检查、B超检查、锌元素含量测定、血清抗体检查等,以帮助诊断慢性前列腺炎,并发现阻塞、结石等慢性前列腺炎的引发因素。

  总之,如果病人没有尿路感染和全身症状;具有慢性前列腺炎的症状;前列腺液检查白细胞超过每一个高倍视野15个;前列腺液培养有致病细菌生长;便可诊断为慢性前列腺炎。符合上述诸条件标准,仅仅没有症状者称为隐性前列腺炎。

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