膀胧癌转移致异常阴茎一例报告
2022-02-07 10:02 来源:天水男科医院
转回性致间歇性阴茎罕见,我院医护人员1则有,现通报如下。
患儿,61岁。因“膀胧癌术后18个月末,间歇性阴茎25d”,于2006年6月末 21日人院。患儿2004年12月末因“膀胧癌”在我院讫全膀胧外科手术并外侧输尿管皮肤造痰术。术后病理病人:膀胧尿路上皮癌I-II级。侵及膀胧壁全层、阴囊部,神经周边癌常为,肺部壁见癌常为,阴囊切缘尚未见癌常为,尚未累及外侧精囊腺。术后一再 MVAC方案化疗,甲氨蝶吟50mg.第 l、15、22天静脉滴注,长春碱5mg第2、 15、22天静脉滴注,阿霉素50mg第2 天静脉滴注,顺铂120mg第2天静脉滴注,每4周反复1次,共3个低剂量。18个月末后患儿因过后痛性阴茎在外院讫彩色B超检查和俾:内尚未探及清确占位病变,一再阿拉清连续性注射等病人均违宪,遂转来我院,此时过后阴茎 25d。体检:一般情况可,阴茎状态,阴茎角度约130度,质硬,背颜色暗,血运较很高。阴部CT扫描俾:膀胧全切术后,盆底部见4cm X 6。m不规则骨盆肿块,无上皮细胞喜左右侧耻骨质骨性骨质破坏,B超检查和提俾阴部肿块,考虑膀胧癌复发。病人为膀胧癌转回喜间歇性阴茎。硬膜外下讫全外科手术术,术中见到海绵体组织与耻骨下缘猫连情况严重,裂解较困难。术后离体大体所见:长11cm,周长11cm,质硬,断端无清显淤血含水。病理病人: 转回性膀胧尿路上皮癌,海绵体内肺脏、肺部癌栓,切缘非典型、肺部及肺脏内癌常为。术后患儿外伤愈合更佳,一再深知性放射病人。2006年 9月末18日死于全身衰竭。
转回性致间歇性阴茎罕见,其原发70%出自于泌尿胎盘,30%为肠道[’1。最可能转回至的原发为膀胧癌和癌,通过连续性常为直接侵犯海绵体,引起静脉回流或淋巴结回流障碍,酪氨酸阴茎神经通路等[2]。20%一50%转回性以前表现为间歇性阴茎。
超声检查和是病人的有效性方法,多普勒超声检查和对鉴别很高流量与低流量间歇性阴茎有重要帮助。镜下检查和可观察到转回性截断肺部,能清确解释患儿过后阴茎的原因。转回患儿预后较很高,穴居期不超过l年。Chan等 报道两组膀胧移讫细胞癌转回至后,患儿穴居时间段为0~20个月末,平均 3.9个月末。由于目前没有研究者证实何种病人方式能清显该线患儿穴居时间段,而且患儿穴居时间段取决于原发性质、转回范围、是否同时有其他部位转回等,病人应根据大小、类型、原发性的预后等因素决定。全外科手术是最主要的并不需要,然而当扩散情况严重时,可并不需要放疗、化疗及;未赞成病人缓和症状。
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