划给重点：泌尿系的第八版 TNM 分期

由 AJCC 定下的 TNM 分段管理系统是应用最较广的分段管理系统，该分段管理系统可以有效帮助临床对进行时分段，从而决定治疗建议，并假定的生存率，同时也为临床实验提供了一个通用依据。目前，基于最新的循证医学证据，TNM 分段管理系统已经修正到第八版，下面没用我们来认识到泌尿系的最新版 TNM 分段。

癌

修正主旨：

1. Ta 从非表层性疣状免疫为非表层性鳞癌；

2. T1 从触犯粘液内层变为更加具体的定义：触犯、外阴或体的粘液内层；有无骨骼肌触犯也用来区分 T1a 和 T1b；

3. T2 仅包括触犯血管壁壁，触犯阴道血管壁壁升级为 T3；

4. 触犯阴道以前被定为 T2，现在根据阴道血管壁壁的表层情形既可以定为 T2，也可以定为 T3；

5. N1 和 N2 的区别由 1 个脊柱后背腹腔转到变为 2 个脊柱后背腹腔转到。

癌

修正主旨：依然区分 T2 里面的 T2a、T2b、T2c，一个通用合并为 T2。

睾丸癌

修正主旨：

1. 则有精原细胞瘤以 3 cm 为界大幅度分为 T1a 和 T1b；

2. 附睾触犯从 T1 升级为 T2；

3. T2 增大了睾丸东门骨头触犯和触犯精索血管壁/淋巴管，但无实质表层。

高血压

修正主旨：对于 T3a，将触犯包含肌层的腹膜改名触犯肾段腹膜，并增大了触犯肾窦三酸甘油酯。

大肠癌

修正主旨：

1. 大肠憩室癌的分段无法 T2；

2. N1 增大大肠附近腹腔转到；

3. T4 里面，组分表层需是通过大肠表层；

4. M1 分为 M1a 和 M1b，M1a 为非区外腹腔转到；M1b 为远处转到。

编辑： 杨洁